Selkärangan tyrä – syyt ja oireet. Hoito, harjoitukset, leikkaus herniated-levyn poistamiseksi

Sisältö



Tämä tauti yleensä kehittyy lannerangan tai kohdunkaulan alueelta, erittäin harvoin rinnassa. Selkärangan tyrä voi vaikuttaa mihin tahansa selän osaan; hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen (leikkaus). Hoidon tehokkuuteen vaikuttaa asiantuntijan tavoittamisen ajantasaisuus.

Mikä on selkärangan tyrä

Tälle patologialle on tunnusomaista rikkomus, jossa nikamavälilevyt ovat siirtyneet, mikä aiheuttaa henkilölle voimakasta kipua, tunnottomuutta kehon eri osissa ja heikkoutta. Tämän selkärangan osan rooli on erittäin tärkeä: ne ovat iskunvaimentimia, jotka pehmentävät kuormaa liikkuessa, tarjoavat harjanteen joustavuuden. Kun ne ovat muodonmuutokset, potilas tuntuu heti epämukavuudesta, alkaa kärsiä.

Nikamavälilevyssä on kuituinen ulkorengas, joka koostuu kollageenikuiduista, ja sisäpuoli on pulpoosituuma. Viimeinen taakka on pääkuormalla, kun henkilö tekee erilaisia ​​liikkeitä, nostamalla painoja. Kuitumaisen renkaan tulisi pitää ydin paikoillaan, mutta jos näin ei tapahdu, se siirtyy ja muodostuu nikamaväri. Taudista tulee seurausta levyn pitkästä rappeutumisprosessista: se menettää paljon vettä sisältä, mikä tekee siitä erittäin hauraan. Hernan muodostumisessa on kaksi vaihetta:

  1. Ulkonema. Levylle alkaa muodostua herniformipohja, kuidunrenkaan sisäkuitu vaurioituu, mutta kalvoa ei repeä. Liikkuva elementti muodostuu, mutta hyytelöinen ydin säilyy. Tässä vaiheessa tauti voidaan parantaa ilman leikkausta..
  2. Entrusion. Selkärangan muodostumisen toinen ja viimeinen vaihe. Pulpoosinen ydin jättää levytilan rajan kuiturenkaan sisäisten, ulkoisten kuitujen vaurioitumisen vuoksi. Joissakin tapauksissa hoitoon sisältyy kirurgin toiminta.

Mikä aiheuttaa tyrän selkärangan

Yleensä taudin kehittymistä edeltää selkärangan vaurio infektion, fyysisen trauman, aineenvaihduntahäiriöiden, infektioiden, osteokondroosin takia. Selkärangan tyrä ilmenee huomattavasti sillä hetkellä, kun nikamalevyn sisälle muodostuu paine. Siihen asti kaikki oireet voidaan sekoittaa muihin sairauksiin. Seuraavat nikamaväyrän tärkeimmät syyt erotellaan:

  • selkärangan sairaudet (skolioosi, osteokondroosi, lordosis jne.)
  • trauma, mikrotrauma;
  • kehon liikkeet, jotka aiheuttavat selkärangan epämuodostumia;
  • aliravitsemus;
  • ylipainoinen;
  • sukupuoli – miehillä patologia diagnosoidaan useammin;
  • raskas fyysinen työ;
  • perinnöllisyys – selkärangan synnynnäinen epämuodostuma;
  • raskaus – luo lisäkuorman nikamavälilevyille, mikä provosoi fysiologisen lordoosin lisääntymistä;
  • istuva elämäntapa (istuva työ);
  • erilaisten sidekudoksen poikkeavuuksien esiintyminen.

Tyypit selkärangan tyrä

Tälle patologialle on yleinen ja hienovaraisempi luokittelu. Määritä pääsääntöisesti ensin, missä takana oleva tyrä on paikallistettu:

  1. 4% tapauksista esiintyy kohdunkaulassa. Potilaat valittavat niskan kipusta säteilyllä käsivarsiin, hartioihin, päänsärkyyn, sormien tunnottomuuteen, kohonneeseen verenpaineeseen, huimaukseen.
  2. 31% on rintakehällä. Tässä tapauksessa jatkuva rintakipu on ominaista. Yleensä tauti etenee selkärangan kaarevuuden taustalla.
  3. 65% tapauksista esiintyy lannerangan alueella. Hän alkaa satuttaa enemmän harjoituksen aikana, antaa radikulaarista kipua pakaraan, reiden takaosaan, sääreen. Alaraajojen heikentynyttä herkkyyttä, pistelyä, tunnottomuutta, lihasheikkoutta voidaan havaita. Pitkälle edenneissä ja vaikeissa ristiselän tyrissä voi esiintyä ulostevaikeuksia, virtsaamista voi kehittyä, alaraajojen halvaus esiintyy.

Patologialle on tunnusomaista ytimen ulkonema välitilaan, siksi seuraavat selkärangan tyypit erotetaan:

  1. Ulkonema – ulkonema enintään 3 mm.
  2. Prolapsi – 3-5 mm: n ulkonema, sairauden kliiniset oireet ilmestyvät.
  3. Kehittynyt tyrä. Levyn turvotus on 6 mm, kuiturengas repesi, hyytelöinen ydin tulee ulos, kiekon sekvestointi tapahtuu.

Lääketieteessä erottuu myös tyrän etenemissuunta. Tätä kutsutaan tyrän ”topografiaksi”; seuraavia vaihtoehtoja on:

  • edessä – pidetään edullisimpana, oireita ei ole;
  • lateraalinen tai lateraalinen – ulkonema esiintyy yhdellä selkärangan levyn sivuilta, yleensä selkärangan hermojen juurten läpi;
  • selkä – pullistumia tapahtuu selkäytimen (selän) kanavassa, joka aiheuttaa sen puristuksen, tätä vaihtoehtoa pidetään vaarallisimpana, vakavimpana;
  • Schmorlin tyrä – pullistuminen tapahtuu pystysuoraan alas / ylös, alapuolelle olevaan vartaloon – tai päällä oleva nikama.

Selkärangan tyrän oireet

Taudin merkit eivät ilmesty heti, joissain tapauksissa ensimmäiset vaiheet kulkevat ilman oireita. Nikamaisen nivelen oireet vaihtelevat sen mukaan, missä osastossa pullistuma alkoi muodostua. Potilaiden päävalitus on terävä, vaikea kipu. Sitä provosoi pudonnut levy, joka painaa hermojuuria. Jokainen heistä on vastuussa tietyn elimen toiminnasta, joten selkärangan prolapsit vaikuttavat selkäytimeen, lähellä oleviin hermopäätteisiin.

Selkärangan tyrä – oireet naisilla

Tämä tauti on vähemmän yleinen naisilla, useammin se diagnosoidaan miehillä 30–60 vuoden välein. Selän tyrä ei ilmene heti, oireet kehittyvät vähitellen. Pääsääntöisesti ensimmäisissä vaiheissa tunnetaan erittäin heikkoja merkkejä: ei kipu, ei voimakkaita kipuja, lievä huimaus, selkäkipu raskaiden esineiden nostamisessa. Useimmat potilaat eivät kiinnitä huomiota tähän ja harjoittavat itsehoitoa, antavat lepoa selkärankaan odottaen, että ongelma ohittaa itsensä..

Jopa vähäisetkin sairauden oireet saavat ihmisen ajattelemaan luonnettaan, tutkimaan. Sinun tulee heti kiinnittää huomiota seuraaviin naisten selkärangan tyrän oireisiin hoidon aloittamiseksi ajoissa:

Kohdunkaulan

  • unettomuus, neurasthenia, heikentynyt suorituskyky, vaikea väsymys;
  • migreeni, päänsärky, huimaus;
  • näkövamman heikentyminen ja muut silmäsairaudet;
  • epilepsia;
  • korkea verenpaine, paineen nousut;
  • maun menetys;
  • märkivä risojen tulehdus;
  • tinnitus (säännöllinen tai jatkuva);
  • pahoinvointi oksentelu;
  • arkuus, kyynärvarren heikkous;
  • peukalon tunnottomuus, kipu hauislihassa, kyynärpään ulkopuolella.

Rintakehän osasto

  • epämukavuus lapaluissa, hartioissa;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • hengenahdistus;
  • polttava, sydämen kipu, rinnassa;
  • rinnassa on jatkuvaa kipua.

Lanne

  • kystiitti;
  • peräpukamot, ripuli, ummetus veren, ravintoaineiden kuljetuksen heikentymisestä johtuen;
  • kohdun tulehdus, munasarjojen patologia;
  • lihaksen surkastuminen, raajojen tunnottomuus, kehon epäsymmetria ilmenee;
  • kiviä muodostuu rakossa;
  • kipu, joka johtuu selän taivutuksesta, taipumisesta tai taivutuksesta;
  • aleneva kipu alaraajoissa;
  • joidenkin jalkojen osien lisääntynyt kuivuminen / hikoilu.

Selkärangan tyrä – oireet miehillä

Tällä taudilla ei ole sukupuolieroja manifestaatiossa. Miesten selkärangan oireiden oireet ovat samat kuin naisilla. Ulkoneman sijainnista riippuen selän tai osan toinen tai toinen osa vahingoittuu, sisäelinten patologiat ilmenevät. Ainoa ero on, että miehet kärsivät selkärangan nivusta useammin kuin tytöt.

Kuinka tunnistaa selkärangan tyrä

Taudin alkuvaihe voi olla samanlainen kuin muiden elinten patologia, joten ihmiset harvoin ymmärtävät, että ongelma on selkärankassa. Vain pätevä asiantuntija voi epäillä pullistumien muodostumista. Edellä mainittujen oireiden esiintymisessä päähenkilön tehtävänä on ottaa yhteyttä klinikkaan, eikä suorittaa itsehoitoa. Nikamaväyrän diagnoosiin kuuluu:

  • Radiografia;
  • MRI.

Ainoastaan ​​havaitsemalla ongelma ajoissa, selkärangan hoito on tehokkainta. Mitä nopeammin potilas menee sairaalaan, sitä suotuisampi ennuste on. Diagnoosin jälkeen lääkäri voi määrätä riittävän hoidon, joka potilaan on suoritettava kokonaan. Jos unohdat lääkehoidon, fyysisten harjoitusten toteuttaminen – tauti etenee.

Selkärangan tyrän hoito

Hoidon valinta riippuu sairauden vaiheesta, tyypistä. Esimerkiksi, jos patologian eteneminen tapahtuu ilman komplikaatioita, silloin nikamavähän hoidon tarkoituksena on pysäyttää lisävaurio välikappaleen levylle. OTC-lääkkeet määrätään ensin, jos niillä ei ole oikeaa vaikutusta, lääkäri voi määrätä vahvempia tabletteja (kipulääkkeitä, kuten kodeiinia). Ensimmäisessä vaiheessa voidaan erottaa seuraavat terapian vaiheet:

  • noudattaminen lepoa, sängyn lepo;
  • kipulääkkeiden käyttö potilaan tilan lievittämiseksi;
  • liikuntaterapia;
  • tarvittaessa käynti fysioterapiassa.

Jos kipu 3 kuukauden kuluttua ei lopu, neurologisen vajavuuden oireyhtymä, perineumin tunnottomuus, heikentynyt teho miehillä, määrätään kirurginen leikkaus. Leikkaus on äärimmäinen toimenpide, koska komplikaatioita esiintyy usein, sillä ei ole suurta tehokkuutta. Siirry tähän menetelmään vain, jos on olemassa vaara ihmishengelle.

Selkärangan tyrmähoito Bubnovsky-menetelmällä

Yksi selkärangan hoidon alueista on lihaskorsetin vahvistaminen siten, että kiekko ei voi pudota ja hermot puristuvat. Selkärangan nivelten hoito Bubnovsky-menetelmällä perustuu voimistelukompleksiin, jonka tekijä on kehittänyt tarkkailemalla potilaita, joilla on selkärangan erilaisia ​​patologioita. Tämän tekniikan nimi on kinesiterapia, se on suunnattu selkärankaa ympäröiville lihaksille, itse nikamalle ja nivelille. Voimistelukompleksia tarvitaan liikkuvuuden puutteen (liikunnan puute) ongelmien ratkaisemiseksi.

Lihasten aktivoituminen, aineenvaihdunnan kiihtyminen, verenkierto auttavat nikamia ottamaan oikean aseman, ja tyrä alkaa liuentua ajan myötä. Jokaiselle potilaalle kurssi valitaan erikseen ottaen huomioon tyrän sijainti ja potilaan kehon fyysiset ominaisuudet. Lihaskorsetin vahvistaminen auttaa lievittämään painetta nikamalevyyn, liikkuvuus palautuu, joustavuus.

Mikä fysioterapia selkärangan

Kun lääkehoito auttaa lievittämään kipua, henkilölle määrätään fysioterapiaa. Se on tarkoitettu poistamaan pullistumia, lisäämään nikamaväliä. Seuraavia selkärangan tyrän fysioterapiamenetelmiä pidetään tehokkaimpana:

  • manuaalinen terapia;
  • hieronta;
  • elektroforeesi, fonoforeesi, UHF;
  • vyöhyketerapia;
  • fysioterapia.

Selkärangan tyräharjoitukset

Jokaiselle henkilölle kompleksi tulisi valita erikseen ottaen huomioon piirteet ja sairauden vaihe. Lääkärin tai kouluttajan, jolla on lääketieteellinen tausta, tulisi tehdä tämä. Selkärangan tyrästä tehdyt harjoitukset eivät saisi kuormittaa selkärankaa, joten työtä painottamalla pystyasentoon ei voida hyväksyä. Harjoituksen tulisi kohdistua selkärangan venyttämiseen, sen ympärillä olevan lihaskorsetin vahvistamiseen.

Selkärangan tyrän ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet on toteutettava etukäteen, jotta tautia ei hoideta. Nikamavälilevyn tyrä muodostuu, jos henkilön toiminta on riittämätöntä, lihaksen sävy heikkenee. Tämä pätee useimpiin toimistotyöntekijöihin, ihmisiin, joiden työtoimet liittyvät tietokoneisiin. Nikamaväyrän ehkäisy – selän lihaksen, immuunijärjestelmän vahvistaminen, selkävammojen välttäminen. Harjoituksen ei tulisi muodostaa liikaa kuormitusta selkärankaan. Soveltuu hyvin kehon yleiseen vahvistamiseen:

  • uima;
  • jooga;
  • pyöräily
  • kunto.